Шовный материал: требования, виды и способность к рассасыванию
Шовный материал - это такая нить, которая применяется для соединения тканей, чтобы ускорить их заживление. Качественная хирургическая нить должна соответствовать определённым требованиям, а именно:
-
Легко стерилизоваться.
-
Быть достаточно прочной.
-
Поддерживать прочность узла.
-
Не подвергаться влиянию болезнетворных микроорганизмов.
-
Быть удобной, мягкой и пластичной.
-
Быть одинаково применимой для любых хирургических операций.
-
Не вызывать аллергию.
-
Иметь невысокую стоимость.
В последнее время производства, занимающиеся изготовлением хирургических нитей, стараются соответствовать всем этим стандартам и выпускают только качественный шовный материал. Однако, все нити, используемые при операциях, можно классифицировать и по другим параметрам, например, они бывают:
-
Одноволоконные — сплошные нитки с гладкой поверхностью. Такую нить ещё называют мононитью.
-
Многоволоконные — нить, называемая полинитью. Она также бывает плетёной или кручёной.
Так как многоволоконные нитки имеют слишком шершавую поверхность, их стали производить со специальным гладким покрытием. Без такого покрытия нить сильно травмировала ткани при протягивании её через них. Это вызывало кровоточивость и медленное заживление.
Также классификация шовного материала осуществляется по его способности к постепенному рассасыванию в теле человека. Если раньше все хирургические нити были нерассасывающимися, то сейчас ситуация изменилась. Особенно такое открытие стало полезным пациентам, которым надо накладывать внутренние швы. Ведь их невозможно снять без хирургического вмешательства. Поэтому ученые и разработали материал, который не приходится вынимать вручную, так как со временем он рассасывается самостоятельно. Исходя из этого можно разделить шовный материал на:
-
Рассасывающийся — к нему относятся синтетические рассасывающиеся нити и кетгуты. Синтетические нити делают из полидиаксонона, полигликолиевой кислоты и полигликапрона. Все они имеют свой срок рассасывания, который может быть коротким, средним и длительным. Это не зависит от качества нити, просто для каждой операции требуется нить с определенным сроком рассасывания. В некоторых случаях надо, чтобы ткани поддерживались 1-2 недели, в других же случаях это необходимо от нескольких месяцев до полугода. Кетгуты — это материал естественного происхождения. Его производят из серозной ткани крупного и мелкого рогатого скота. Кетгуты бывают простыми и хромированными.
-
Условно рассасывающийся — к нему относят шёлк, полиуретаны и капрон. Если шёлк рассасывается примерно за полгода или год, то капрон это делает от 2 до 5 лет.
-
Нерассасывающийся — это фотополимеры, полиэстеры, сталь, титан, полиолефины. Как правило, эти нити используются в редких случаях, так как их вполне заменили синтетические рассасывающиеся нитки. Однако, иногда используют и эту категорию шовного материала. Это требуется в случаях, когда нужны очень прочные и, при этом, нерассасывающиеся нити, способные длительное время держать ткани под хорошим натяжением.
Любой материал хорош по-своему, главное найти и применить оптимальный вариант для отдельно взятого случая.